Hátfájás

Léteznek elsődleges és másodlagos fájdalomérzetek, mindegyik típust számos állapot és betegség okozhatja. Ebben a cikkben megpróbáljuk csak a legalapvetőbbeket figyelembe venni.

Nem specifikus (elsődleges). Ez a fajta fájdalom közvetlenül kapcsolódik a gerinc és a környező szövetek problémáihoz.

A gerinchez kapcsolódó hátfájás okai:

• Gerincferdülés. A testtartás megsértése, ami a gerinc fokozatos görbületéhez, a csigolyák elmozdulásához és az izomfeszültséghez vezet.
• Osteochondrosis. A betegség kialakulásának oka a gerinc amortizációs képességének csökkenése: a csigolyaközi porckorongok károsodása, a rostos gyűrű megrepedése és ennek következtében a porckorong magjának megsértése. A fájdalomérzet a gerinc azon részének régiójában lokalizálódik, ahol kóros elváltozások vannak. Tehát a mellkasi gerinc osteochondrosisával a hátfájás a mellkasi régióban lokalizálódik (a hát fáj a lapockák között és a bordák alatt), az ágyéki gerinc osteochondrosisával az ember fájdalmat tapasztal az ágyéki régióban.
• Intervertebralis hernia. A csigolyaközi porckorong károsodása miatt a csigolyák lágy szerkezetei kinyúlnak, sérülési lehetőséggel (normál és fojtott sérv). A fájdalom a sérv helyén lokalizálódik.
• Spondylitis ankylopoetica. Jellemzője a hátfájás és a gerinc mozgásának korlátozottsága, ami a páciens kényszerített „előrehajlításához" vezet.
• Osteomyelitis. A betegség oka a gerincoszlopban kialakult fertőző folyamat. A beteg úgy érzi, hogy a fájdalom nemcsak a gerincet, hanem a hát izmait is lefedi.
• Gerincsérülés. Ebben az esetben a hátfájás oka egy sérülés és az azt kísérő szövődmények. A fájdalomérzetek intenzitása és lokalizációja közvetlenül összefügg a sérülés típusával és a gerincoszlop érintett részével.

Az esetek 40-50%-ában a hátfájás oka a gerinc ízületeinek és szalagjainak károsodása (csontrendszeri fájdalom). A súlyos hátfájás további 3-5%-a a gerincvelő gyökereinek károsodásával (radikuláris fájdalom) társul.

Az izmok kóros elváltozásaihoz kapcsolódó hátfájás:

• Fibromyalgia. A gyulladásos folyamat a gerincet körülvevő izmokban alakul ki, szimmetria jellemzi, krónikus lehet. Ebben az esetben a hát izmai az egész gerinc mentén fájnak. A lényeg az, hogy a csúcsfájdalom akkor jelentkezik, amikor megnyomja bizonyos helyeket.
• Polimiozitisz. A hipotermia provokálhatja a betegséget. A betegség kialakulásának eredményeként a beteg izomgyengeséget és fájdalmat érez, ami fokozódik, amikor megpróbál kanyarodni.
• Reumás polymyalgia. A betegség etiológiája nem tisztázott. Az immunitást csökkentő fertőző betegségek kiváltó okként szolgálhatnak. Fájdalmakban nyilvánul meg, amelyek a betegség kialakulásával fokozódnak, és képesek a hát minden részét lefedni. Az erős hátfájás olyan mértékben rontja a mobilitást, hogy a beteg nem tud önállóan mozogni. A hátoldalon egyértelmű aszimmetria látható.
• Charcot-kór. A tüneteket a gerincoszlop mentén lévő perifériás idegek gyulladása okozza. A kóros folyamat következtében az elég intenzív fájdalom mellett az ember járásmódja is megváltozik.

A nem specifikus hátfájás eseteinek 50-60%-ában lokalizációjuk az izmokban van.

Specifikus (másodlagos fájdalom). Ez a fajta fájdalom, annak ellenére, hogy a hátban lokalizálódik, gyakran nincs közvetlen kapcsolatban a gerincoszlop vagy a környező izomváz betegségeivel. A specifikus fájdalmak okai rendkívül sokfélék, de a legveszélyesebbek az onkológiai betegségek. Tehát a hátba sugárzó fájdalmat az emlőmirigyek, a tüdő vagy a prosztata területén kialakult rosszindulatú daganat okozhatja, amely a gerinc metasztázisát idézi elő.

A specifikus fájdalmat okozó betegségek a következők:

• Becsípődött ideggyökerek a mellkasban. Leggyakrabban ez bordaközi neuralgia kialakulásához vezet. A fájdalom ebben az esetben a csípés helyén lokalizálódik. Tehát az interkostális neuralgia megnyilvánulhat: fájdalom a lapockák alatt, fájdalom a hátban a bordák alatt (azon az oldalon, ahol a csípés történt). A fájdalom különböző fokú - a fájótól az élesig, a lövöldözésig. Leggyakrabban a fájdalom szindróma az érintett terület mozgatásakor vagy megnyomásakor jelentkezik. Ez a tény a fő különbség a bordaközi neuralgia és a szív- és tüdőbetegségek között, amely a bal (vagy jobb) lapocka alatti fájdalomban is megnyilvánulhat hátulról.
• A gyomor-bél traktus betegségei. Gyakrabban váltanak ki fájdalmat a jobb oldalon, egyes esetekben a test bal oldalára is áthaladhatnak. A fájdalom nagy része az ágyéki és a kereszt-ágyéki régiókban lokalizálódik. A kellően erős fájdalomérzet a hasnyálmirigy-betegségek, a vastagbél diverticulum, a bélelzáródás, a retrocecalis vakbélgyulladás stb. megnyilvánulásaival járó patológiákra jellemző.
• Fekélyes gócok. A felső hasüreg szerveinek fekélyes elváltozásai (a nyombél és a gyomor peptikus fekélye) fájdalom formájában jelentkezhetnek a mellkasban és az ágyéki hát alsó részén. Ha a hasüreg alsó része érintett (fekélyes vastagbélgyulladás), a fájdalom az ágyéki régióban lokalizálódik. A fájdalom súlyossága eltérő lehet, de a csúcs gyakran éjszaka éri el.
• Vakbélgyulladás. Akut vakbélgyulladásban olyan esetekben, amikor a vakbél (vakbél) a vakbél mögött található, a hát az ágyéki régióban fáj. A fájdalmak természetükben változóak, és változhatnak a fájó, enyhe vagy éles, intenzív között.
• Vesebetegségek. Elég gyakran az ágyéki régióban jelentkező fájdalomban nyilvánulnak meg. Az ilyen megnyilvánulások jellemzőek a pyelonephritisre és a krónikus glomerulonephritisre. A gerincoszlophoz közvetlenül kapcsolódó patológiáktól való megkülönböztetés más klinikai megnyilvánulások és kutatási eredmények elemzése alapján történik.
• Urolithiasis betegség. Vesekólikával a hát az ágyéki régióban fáj. A fájdalom kifejezett, intenzív, hirtelen jelentkezik, és nem függ a test helyzetétől. A hát fáj a hát alsó részén és staghorn nephrolithiasis esetén. A fájdalom szindróma megnyilvánulásai alacsony intenzitásúak, a fájdalom inkább sajgó jellegű.
• A női reproduktív rendszer betegségei és a menstruációs fájdalom. Ezekben az esetekben a fájdalom gyakrabban lokalizálódik a hát alsó részén.
• Neoplazmák a tüdőrendszerben. Ebben az esetben a fájdalom abban a szakaszban jelenik meg, amikor a tüdőben perifériás tumorelemek (metasztázisok) csíráznak a pleurális régióba és a mellkasfalba. A fájdalom természete intenzív, legyengítő.
• Szív-és érrendszeri betegségek. A mellkasi hátban lokalizált fájdalom leggyakoribb oka a szívinfarktus és a stroke. Általában ezeket a betegségeket fájdalom kíséri a lapockák között.
• Gyulladásos folyamatok az ízületekben. A fertőző ízületi gyulladás fájdalmat okozhat az érintett ízületből a közeli területekre, beleértve a hátfájást is.

A hátfájás megnyilvánulásának okai többnyire mindkét nemnél azonosak, de ki kell emelni számos olyan betegséget, amelyek szexuális hajlamban különböznek egymástól.

hátfájás férfiaknál

Bár a hátfájás okai többnyire azonosak mindkét nemnél, számos olyan betegség létezik, amelyre a férfiak életmódjukból adódóan fogékonyabbak.

Ezek a hajlamosító tényezők a következők:

• nehéz terhek emelésével és szállításával járó munka;
• erősportok (beleértve a különböző harcművészeteket, erőemelést stb. );
• rossz szokások.

Ennek eredményeként a férfiaknál gyakrabban fordulhatnak elő a mozgásszervi és a szív- és érrendszeri betegségek, mint a nőknél.

Specifikus "férfi" betegségek, amelyek hátfájást okozhatnak, a prosztata különböző patológiái.

A prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége. A betegség kezdetén a fájdalom szindróma az ágyékban, a herezacskóban és az alsó hasban lokalizálódik, de a második szakaszban és azokban az esetekben, amikor a betegség krónikussá vált, a fájdalom a hátba terjed.

A fájdalom lokalizációja ebben az esetben a lumbosacralis régióban koncentrálódhat, vagy az egész hátra terjedhet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladásos folyamat az idegvégződéseket érinti, amelyek nagy számban burkolják be ezt a szervet.

A fájdalom intenzitása közvetlenül függ a betegség stádiumától. Tehát az akut fázisban a fájdalmat akutnak és rövid távúnak jellemzik. Krónikus formában a fájdalom szindróma nem túl kifejezett, és gyakran állandó.

A diagnózist és a kezelést ebben az esetben urológus végzi.

hátfájás nőknél

Egyes esetekben a nők hátfájása sajátos jellegű lehet, amely a test jellemzőihez és a benne zajló folyamatokhoz kapcsolódik. Mindenekelőtt a reproduktív szféráról beszélünk.

A nőgyógyászati betegségekhez kapcsolódó fájdalom általában a mellkasi és a lumbosacralis régiókban lokalizálódik. A leggyakoribb okok a következők:

1. Menstruációs ciklus. A menstruáció ideje alatt a nő hormonális háttere megváltozik, ami számos negatív megnyilvánulás megjelenéséhez vezet. Ennek oka elsősorban a fájdalomküszöb intenzitásáért felelős progeszteronszint csökkenése. A fájdalomküszöb csökkentése azt a tényt eredményezi, hogy még a kisebb fájdalomérzetek is hangsúlyosabbá válnak. Ezenkívül a hormonális változások a bélfalak irritációjához és folyadék-visszatartáshoz vezetnek, ami egyes szervek térfogatának növekedését, és ennek eredményeként az ágyéki gerinc idegvégződéseinek összenyomódását idézi elő. Ezen tényezők kombinációja hátfájást vált ki.
2. Terhesség. A derékfájás ebben az esetben két csoportra osztható: Első trimeszter fájdalmai. Ha a fájdalmas érzéseket további tünetek kísérik (vérzés, láz stb. ), beszélhetünk a vetélés kockázatairól. Fájdalom a terhesség második felében. Leggyakrabban az ilyen fájdalmak fiziológiai változásokkal járnak, nevezetesen: a magzat aktív növekedésével, amely a súlypont megváltozását idézi elő a test helyzetében, és a medence felkészülését a közelgő szülési tevékenységre.
3. A reproduktív rendszer betegségei. A fájdalom nagy része az ágyéki régióban összpontosul, amit a női nemi szervek topográfiája magyaráz. A fájdalom szindróma ezen megnyilvánulásának leggyakoribb okai a petefészek-ciszták, adnexitis, a méhen kívüli terhesség, az endometriózis stb.
4. Változás kora. A menopauza során erőteljes változások és hormonális ingadozások lépnek fel. A test ilyen átstrukturálása nyomot hagy a női test számos rendszerében. Először is a csontrendszer szenved, amely a hormonális változások hatására törékenyebbé válik, és hajlamosabbá válik a különféle betegségekre.
5. Nagy mellkas. A mell nagy mérete és a rosszul tartó fehérnemű további terhelést jelent a gerincoszlopon, ennek eredményeként a nőnek hátfájása van a lapockák és a hát alsó részén.
6. Magassarkú. A magas sarkú cipők viselése számos olyan betegség kialakulásához vezet, amelyek a mozgásszervi rendszer kóros elváltozásaihoz és a hátfájáshoz kapcsolódnak.

hátfájás koronavírussal

A koronavírus-fertőzés számos szervet érint, de a tüdő az első. Ezért gyakran a vállpengék közötti vagy alattuk fellépő fájdalom a tüdőszövetben kialakult gyulladás megnyilvánulása. Attól függően, hogy melyik tüdő érintett jobban, a beteg fájdalmat érez a bal vagy a jobb lapocka alatt.

A tüdőszövet károsodása mellett a szervezet általános mérgezése és a hőmérséklet emelkedése is jelentkezik, ami fájdalmat (fájdalmat) okozhat a hátban és a végtagokban.

A koronavírus utáni hátfájás azzal magyarázható, hogy a betegség nemcsak az idegrendszert károsíthatja, hanem az immunitás általános csökkenése hátterében a krónikus betegségek, beleértve a belső szerveket és a mozgásszervi rendszert, súlyosbodnak.

Hátfájás alvás után

Az alvás utáni hátfájás okai a következők lehetnek:

• fizikai aktivitással és súlyemeléssel kapcsolatos munka;
• alacsony hátizom tónusa;
• csigolyaközi sérv és osteochondrosis a történelemben;
• a hát elhúzódó hipotermiája;
• a gerinc görbülete, ami izomfeszüléshez és egyenetlen összehúzódáshoz vezetett;
• túlzott testtömeg, ami a hát terhelésének növekedését eredményezi;
• stresszes helyzetek;
• kényelmetlen ágy.

A kellemetlen érzések eltérő intenzitásúak lehetnek, és megjelenhetnek a bordák alatt, a hát alsó részén, a lapockák között és alattuk.

Az alvás után fellépő fájdalom megszüntetése érdekében ki kell zárni minden provokáló tényezőt, és orvoshoz kell fordulni a kezelés érdekében.

Hátfájás – melyik orvoshoz forduljak?

A hátfájás elsődleges diagnózisát egy általános orvos végzi. Szükség esetén számos további vizsgálat és magasan képzett szakemberek konzultációja írható elő:

• neurológus;
• gasztroenterológus;
• nőgyógyász;
• urológus;
• tüdőgyógyász.

A pontos diagnózis felállításához részletes elemzést kell végezni a beteg állapotáról. Ebből a célból az orvos számos további vizsgálatot írhat elő:

• Laboratóriumi tesztek. Leggyakrabban ez a lista általános és biokémiai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatot, ürüléket és bizonyos esetekben a hormonszintek elemzését tartalmazza. Ezek a vizsgálatok segítenek azonosítani a lehetséges gyulladásos folyamatokat és fertőzéseket. Ha bizonyos betegségekre vagy onkológiai összetevőkre gyanakszik, az orvos számos speciális vizsgálatot írhat elő (biopszia, tumormarkerek stb. ).
• Hardverkutatás. Segítenek vizuálisabb képet kapni a betegség lefolyásáról, ami vizuális vizsgálattal és tapintással nem érhető el. A leggyakrabban felírt radiográfia, MRI, ultrahang.

Hátfájás kezelése

A szakképzett kezelés érdekében belső szakorvosi konzultáció szükséges. A terápiát szigorúan a diagnózis alapján és a beteg általános állapotának figyelembevételével választják ki. A hátfájás önkezelése a betegség progressziójához vagy krónikus stádiumba való átmenethez vezethet.

Hátfájás megelőzése

A fő megelőző intézkedések elsősorban attól függnek, hogy pontosan mi váltotta ki a hátfájás megjelenését. Az általános ajánlások a következők:

• egészséges életmód;
• teljes és egészséges táplálkozás;
• a fizikai aktivitás ésszerű adagolása;
• az azonosított betegségek időben történő kezelése;
• rendszeres megelőző vizsgálatok elvégzése, beleértve a szűk profilú szakembereket is.